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国外研究:脑起搏器治疗帕金森病的长期疗效
国际著名专业期刊《帕金森和相关疾病》2014年发表了“Long-term outcome of subthalamic nucleus DBS in Parkinson's disease: From the advanced phase towards the late stage of the disease?”。报道了脑深部电刺激(STN-DBS)对于帕金森病的长期疗效。
该研究报道了对26例接受丘脑底核脑深部电刺激(STN-DBS)长期随访(平均11年,最长13年)的疗效观察结果。随访结果显示:植入脑起搏器平均11年后,运动症状与术前相比改善了35.8%。与术前相比,异动症的改善程度为84.6%;剂末现象的改善程度为65.8%。疾病继续进展,表现为开期的日常生活能力评分降低了88.5%,这主要是由于对左旋多巴无疗效反应的症状在加重(主要是中线症状、非运动症状等)。超过70%的患者在神经精神(包括认知、焦虑、抑郁等)方面保持在正常范围内,有22.7%的患者发生了痴呆。如果患者发病年龄越高,关期中线症状越重,快速动眼期睡眠行为障碍越严重,则远期发展的功能障碍越严重。
这项研究证实了脑深部电刺激对于帕金森病的长期疗效和安全性,但这些帕金森病患者的日常生活能力仍然随着疾病进展在下降。这种下降的原因主要是由于左旋多巴抵抗性症状和非运动症状。
冯涛主任
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